ガイドラインとは？/ キャッシュワン
[ 237] 診療ガイドライン
[引用サイト] http://www.mnc.toho-u.ac.jp/mmc/guideline/
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ガイドラインはそれ自体古くから存在していますが、現在主流となっているのは、「エビデンスに基づいたガイドライン」です。数十人から数万人単位の患者を対象に、特定の薬を飲んだ人と飲まない人で比較し、薬効を確認するなどの臨床試験（特にランダム化比較試験）の結果などから得られるエビデンスを吟味・評価し、その結果に基づいてどんな治療をすべきか、すべきでないかなどを勧告するこのガイドラインの作成方法は、過去のガイドラインの多くが著名な専門家の意見交換や経験によって作成されていたのに比べ、信頼性が高いと言われています。また、専門医、一般医向けに加え、患者向けのガイドラインも作成する学会が出てきていることが、大きな特徴です。 ただし、診療ガイドラインを活用する際に注意すべきことは、ガイドラインはあくまでも標準的な指針で、すべての患者に画一的な診療を強制するものではないということです。 現在世界各国のさまざまな機関から診療ガイドラインが公表されておりますが、ここでは主に学会などの機関で作成され公表された日本の診療ガイドラインを、当センターが情報収集しリストにしました。インターネットで公開しているものは、リンクをはっています。ただし、全ての診療ガイドラインを網羅しているわけではありません。また、医療倫理や動物実験の指針など、診療ガイドライン以外の指針も含んでいます。 国立保健医療科学院のこのサイト（試験運用）は、公衆衛生分野を対象にWHOや厚生労働省などが作成したガイドライン・指針等の情報を広範に収集・提供しています。「健康危機管理全般」「医療安全」「食品安全」「生活環境安全」などのキーワードで探すことができ、Web公開されている本文へのリンクも充実しています。 ガイドラインの統合 : 作成主体によって同じ疾患のガイドラインでも内容が異なることがあるため、あるテーマにはどんなガイドラインがあって、その目的は何か、推奨する治療法、利益と害などを NICEは、適切な医療を実現する目的で1999年に設立された国立審査機関で、イングランドとウェールズをカバーしています。承認申請中の新薬や治療技術に関して安全性と有効性の審査とは別に、有用性と費用効果を査定し、NHSの支払いの対象とするかどうかを勧告するという医療経済学的活動を受け持っています。また、診療ガイドラインを作成、普及する目的も担っています。 厚生省（当時）の私的検討会が出した「医療技術評価推進検討会報告書」(1999/3)で、『医療技術評価の成果の臨床現場での利用としてEBMが必要であり、その普及・推進の一方策として診療ガイドラインの策定が必要』と報告されました。そして患者、家族の関心が高い『治療』に関するガイドラインがまず取り組むべき対象とされ、対象疾患の優性順位が以下のように決定しました。 このほか各学会でガイドライン作成がすすんでおり、学会の機関誌、単行書で続々と発表されています。最近はWeb上で公開されるガイドラインも多くなってきました。また、医学図書館員が文献検索に協力するガイドラインも増えています。 2001年7月に厚生労働省の「保健医療技術情報普及支援検討会」が開かれ、EBM推進の基盤となる、診療ガイドラインと専門家が評価選定した文献に関するデータベースの運営・管理主体を既存の公益法人に委託する方向で検討することに合意し、その後2001年12月、日本医療機能評価機構が厚生労働省から委託されたEBMデータベース事業の導入を正式に決定しました。 2002年6月に、日本医療機能評価機構は理事会・評議委員会を開き、事業全体の方向性を決めました。この事業は診療ガイドラインや医学文献の評価・データベース化を行い、医療関係者や市民に対して機構のウェブサイトを通じて情報提供を行うことや、学会が行う診療ガイドラインの作成更新の支援を主な内容としています。 このホームページのすべてのコンテンツについて、個人的・教育的・非商業的な目的以外に利用することや、当センターの許可なく複製することはかたくお断りします。 |
[ 238] Yahoo!知恵袋 - ガイドライン
[引用サイト] http://chiebukuro.yahoo.co.jp/docs/guidelines.html
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参加者の皆さまには、本ガイドラインに従ってYahoo!知恵袋をご利用いただきます。本サービスを利用することによって、本ガイドラインの内容を承諾いただいたものとみなします。 Yahoo!知恵袋（以下、「本サービス」といいます）とは、皆さまが日ごろ疑問に思っていることを他の参加者に尋ねたり、他の参加者の疑問に答えることで、お互いに知恵や知識を教えあい、分かち合うことを目的としたサービスです。 情報があふれている今日でさえ、本や雑誌を調べても自分の疑問に対する的確な答えをみつけることは困難ですし、たとえ見つけられたとしてもそれには膨大な手間と時間がかかります。そのときはその分野に詳しい人に聞くのが一番よい解決法であることはいうまでもありません。本サービスを利用すれば、日常生活で気になるささいな事柄から専門的なものまで、あなたの質問を多くの参加者に知らせることができ、結果として、さまざまな角度からの回答を受ける機会が得られるでしょう。 もちろん、それらの答えは回答される方の知識レベルや思想、考え方などに左右されます。どのような質問をし、他の参加者から受けとった回答をどのように理解し、評価するかといったことはすべてご利用になる方々の責任において行われます。それらの回答内容がすべて絶対的に正しいとは限らないことを十分認識して、本サービスを利用してください。 わかりやすく上手に質問すれば、たくさんの参加者から、それぞれの経験、知恵や知識をもとにした回答が寄せられることでしょう。そのなかにはきっと疑問の解決に役立つ回答もあると期待できます。そして、あなたが求めていた答えを得ることができたら、その答えを1つだけ選んで評価をしてください。積極的に評価することによって、回答した人たちのコミュニティーにおける信頼性の向上につながります。また、回答者の評価はその回答自体を判断するための1つの指標となることでしょう。 本サービスは、参加者同士の相互協力によって成り立つサービスです。質問をするだけでなく、ぜひ他の方の質問にも積極的に、そして誠実に回答してみてください。音楽やスポーツのような一人ひとりの関心に応じた話題から、あなたの体験に基づいた育児のアドバイスや自慢の料理レシピ、暮らしのちょっとしたマメ知識まで、あなたが持つ知恵や知識と経験は、質問者はもちろん、他の参加者にとってもきっと役立つに違いありません。 それぞれの知恵や知識を結集して、なんでもわかる「百科事典」のようなコミュニティーをみんなで作り上げていきましょう。あなたも、インターネットがもたらす新たな知の創造サイクルの一翼を担ってみませんか。 Yahoo! JAPANは、知恵や知識を分かち合う場として本サービスを提供しておりますが、各参加者の行動を逐一チェックしていません。「不適切なことをしてもYahoo! JAPANが削除してくれるに違いない」と思い込んだり、「管理されていないのだから何をやってもかまわない」と考え行動することは、ご自身を危険にさらす結果となることを十分に認識する必要があります。 また、本サービスにおいては、Yahoo! JAPAN IDもしくはニックネームだけが表示され匿名で投稿することができますが、この匿名性は個人の行為、民事上あるいは刑事上の責任追及を免ずるものではありません。一般のコミュニティーと同様に、行動の結果はご自身で責任を負っていただくことになります。 いやがらせ、悪口、脅し、あるいは有害な内容の掲載など、他人を攻撃したり、傷つけたりする目的で利用すること 本サービスの内容およびシステム、プログラムなどが安全であること、またはエラーや不具合などが生じないこと 本サービスを利用して行われるデータのダウンロードまたは入手は、参加者自身の判断と責任で行われます。データのダウンロードや入手から生じるコンピュータシステムの損害、データの損失に関しては参加者のみが責任を負います。 本サービスの性質、インターネットおよびコンピュータに関する技術上の制約、通信回線などのインフラストラクチャーの技術上の制約などに照らして、Yahoo! JAPANは（Yahoo! JAPANが損害の発生する可能性を指摘されていたとしても）、以下に基づいて発生したいっさいの損害についてその賠償責任を負わないことを参加者は理解し承諾するものとします。 投稿された文章等についての著作者人格権をYahoo! JAPANおよびその提携先に対して行使しないことについても同意いただいたものとみなします。 Yahoo! JAPANの定める利用規約および他のガイドラインについても、本サービスの利用に関連する部分については適用されます。ただし、このガイドラインと利用規約および他のガイドラインの記載が矛盾する場合には、このガイドラインが優先して適用されます。 本サービスのご利用は無料ですが、今後は利用料金をいただくこともございますので、あらかじめご了承ください。その際にはあらためてご案内します。 本サービスに関するご案内、利用規約の変更などの参加者への告知は、本サービス画面上または電子メール、郵便等により行います。 Yahoo! JAPANが必要と判断した場合には、いつでもこのガイドラインを変更することができるものとします。ただし、ガイドラインの重要な要素を変更する場合には、事前に参加者に通知するものとします。 Yahoo! JAPANが利用規約に示される権利を行使または実施しない場合にも、当該権利を放棄するものではありません。また、利用規約の一部が無効とされた場合も、利用規約の他の規定は有効です。 |
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